Descripción

La artroscopia de muñeca es una técnica relativamente nueva y en auge. Nos va a permitir visualizar la anatomía interna de la muñeca y de las pequeñas articulaciones de los dedos (pulgar) y los diferentes trastornos que se pueden encontrar, realizando una mínima agresión quirúrgica. De este modo nos permite no solo un […]

artroscopia

El tratamiento

Para conseguir la visualización de las estructuras existen multitud de portales artroscópicos. En el tratamiento de artroscopia de muñeca podemos dividir en tres grupos artroscópicos:

a) Los portales artroscópicos dorsales radiocarpianos se definen por su relación con los seis compartimentos extensores.

Existen 5 portales:

– Portal 1/2

– Portal 3/4

– Portal 4/5

-Portal 6R / 6U

b) Los portales dorsales mediocarpianos son 2: –

MCR (mediocarpiano radial) –

MCU (mediocarpiano cubital)

c) Los portales volares son tres:

VR (radial)

VU (cubital)

VM (medial)

Indicaciones:

1. Artroscopia diagnóstica, cuando el paciente presenta dolor, y ni la exploración ni las pruebas de imagen son concluyentes.

2. Tratamiento de las lesiones del fibrocartílago triangular, pudiendo realizar una reinserción del FCT si se trata de una desinserción periférica o una regularización si se trata de una rotura central.

3. Diagnostico y tratamiento de las lesiones y roturas del ligamento escafolunar.

4. Tratamiento de las lesiones condrales, sinovitis y extracción de cuerpos libres El examen estándar de la artroscopia de muñeca debe incluir la visualización de varias estructuras, estas son:

5. Apoyo para el tratamiento de patologías como pueden ser el Kiemböck, fracturas de radio, Reducción percutánea de fracturas de escafoides con artroscopia asistida para valorar la calidad de reducción.

Algunos procedimientos conocidos en la artroscopia de muñeca son:

-Ligamento escafosemilunar: Desbridamiento vs reparación vs reconstrucción artroscópica
-TFCC fibrocartílago triangular: Desbridamiento vs reconstrucción
-Wafer artroscópico
-Asistencia de fracturas extremidad distal de radio

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